सञ्चालन कक्षको परिचय

कुशल र सुरक्षित अपरेटिङ रूम हावा शुद्धीकरण प्रणालीले सञ्चालन कोठाको बाँझ वातावरण सुनिश्चित गर्दछ, र अंग प्रत्यारोपण, हृदय, रक्त नली, कृत्रिम जोर्नी प्रतिस्थापन र अन्य अपरेशनहरूको लागि आवश्यक अत्यधिक बाँझ वातावरण पूरा गर्न सक्छ।
उच्च दक्षता र कम-विषाक्त कीटाणुनाशकहरूको प्रयोग, साथै तर्कसंगत प्रयोग, सामान्य अपरेटिंग कोठाहरूको बाँझ वातावरण सुनिश्चित गर्न शक्तिशाली उपायहरू हुन्।निरन्तर छलफल र बारम्बार विचारको आधारमा, संशोधित "सामान्य अस्पताल आर्किटेक्चरल डिजाइन कोड" को अनुसार, सामान्य अपरेटिङ कोठाहरूमा प्रावधानहरू अन्ततः निर्धारण गरिन्छ: "सामान्य सञ्चालन कक्षहरूले उच्च दक्षता फिल्टरहरू भन्दा कम टर्मिनल फिल्टरहरू वा वातानुकूलित प्रणालीहरू प्रयोग गर्नुपर्छ। स्वच्छ हावा।वेंटिलेशन प्रणाली।कोठामा सकारात्मक दबाब कायम राख्नुहोस्, र हावा परिवर्तनहरूको संख्या 6 पटक/घन्टा भन्दा कम हुनु हुँदैन।तापक्रम र आर्द्रता जस्ता अन्य मापदण्डहरू समावेश नगरिएकाहरूका लागि, कृपया कक्षा IV सफा सञ्चालन कोठामा हेर्नुहोस्।

सञ्चालन कोठा वर्गीकरण
अपरेशनको बाँझोपन वा बाँझपनको डिग्री अनुसार, सञ्चालन कक्षलाई निम्न पाँच कोटीहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ:
(१) कक्षा १ सञ्चालन कक्ष: अर्थात् बाँझ शुद्धीकरण सञ्चालन कक्ष, जसले मुख्यतया मस्तिष्क, मुटु र अंग प्रत्यारोपण जस्ता कार्यहरू स्वीकार गर्दछ।
(२) कक्षा २ सञ्चालन कक्ष: बाँझ सञ्चालन कक्ष, जसले मुख्यतया स्प्लेनेक्टोमी, बन्द फ्र्याक्चरको खुला कमी, इन्ट्राओकुलर शल्यक्रिया, र थाइरोइडेक्टमी जस्ता एसेप्टिक अपरेशनहरू स्वीकार गर्दछ।
(३) कक्षा III सञ्चालन कक्ष: अर्थात् पेट, पित्तथैली, कलेजो, एपेन्डिक्स, मृगौला, फोक्सो र अन्य अंगहरूको शल्यक्रिया स्वीकार गर्ने ब्याक्टेरिया भएको सञ्चालन कक्ष।
(४) कक्षा IV सञ्चालन कक्ष: संक्रमण सञ्चालन कक्ष, जसमा मुख्यतया एपेन्डिक्स पर्फोरेसन पेरिटोनाइटिसको शल्यक्रिया, क्षयरोगको फोहोर, फोहोर चीरा र जल निकासी आदि जस्ता कार्यहरू स्वीकार गरिन्छ।
(५) कक्षा पाँच सञ्चालन कक्ष: अर्थात् विशेष सङ्क्रमण सञ्चालन कक्ष, जसले मुख्यतया स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, ब्यासिलस ग्यास ग्याङ्ग्रीन र ब्यासिलस टिटानस जस्ता सङ्क्रमणहरूको सञ्चालन स्वीकार गर्छ।
विभिन्न विशेषताहरु अनुसार, सञ्चालन कक्ष सामान्य शल्यक्रिया, अर्थोपेडिक्स, प्रसूति तथा स्त्री रोग, मस्तिष्क शल्यक्रिया, कार्डियोथोरासिक शल्यक्रिया, मूत्रविज्ञान, बर्न्स, ईएनटी र अन्य अपरेटिङ कोठामा विभाजन गर्न सकिन्छ।विभिन्न विशेषताहरु को संचालन को लागी अक्सर विशेष उपकरण र उपकरणहरु को आवश्यकता को कारण, विशेष अपरेशन को लागी अपरेटिंग कोठा अपेक्षाकृत निश्चित हुनुपर्छ।

एक पूर्ण सञ्चालन कोठा निम्न भागहरू समावेश:
① सेनेटरी पासिंग कोठा: जुत्ता परिवर्तन गर्ने कोठा, ड्रेसिङ कोठा, नुहाउने कोठा, हावा नुहाउने कोठा, आदि सहित;
②सर्जिकल कोठा: सामान्य सञ्चालन कक्ष, बाँझ सञ्चालन कक्ष, लामिनार प्रवाह शुद्धीकरण अपरेटिङ कोठा, आदि सहित;
③ सर्जिकल सहायक कोठा: शौचालय, एनेस्थेसिया कोठा, पुनरुत्थान कोठा, डेब्रिडमेन्ट कोठा, प्लास्टर कोठा, आदि सहित;
④ कीटाणुशोधन आपूर्ति कोठा: कीटाणुशोधन कोठा, आपूर्ति कोठा, उपकरण कोठा, ड्रेसिंग कोठा, आदि सहित;
⑤ प्रयोगशाला निदान कोठा: एक्स-रे, एन्डोस्कोपी, रोगविज्ञान, अल्ट्रासाउन्ड र अन्य निरीक्षण कोठा सहित;
⑥शिक्षण कक्ष: सञ्चालन अवलोकन तालिका, क्लोज सर्किट टेलिभिजन डिस्प्ले कक्षा कोठा, आदि सहित;
क्षेत्रीय विभाजन
अपरेटिङ रूमलाई कडाइका साथ प्रतिबन्धित क्षेत्र (बाँटाणुरहित सञ्चालन कक्ष), अर्ध-प्रतिबन्धित क्षेत्र (दूषित सञ्चालन कक्ष) र गैर-प्रतिबन्धित क्षेत्रमा विभाजन गरिएको हुनुपर्छ।तीनवटा क्षेत्र छुट्याउनका लागि दुईवटा डिजाइनहरू छन्: एउटा प्रतिबन्धित क्षेत्र र अर्ध-प्रतिबन्धित क्षेत्रलाई दुई भागमा फरक फ्लोरहरूमा सेट गर्ने।यो डिजाइनले पूर्ण रूपमा स्वच्छता अलगाव पूरा गर्न सक्छ, तर सुविधाहरूको दुई सेट चाहिन्छ, कर्मचारी बढाउँछ, र व्यवस्थापन गर्न असुविधाजनक छ;दुई एउटै तल्लाको विभिन्न खण्डहरूमा प्रतिबन्धित क्षेत्रहरू र गैर-प्रतिबन्धित क्षेत्रहरू सेट गर्नको लागि, बीचलाई अर्ध-प्रतिबन्धित क्षेत्रबाट ट्रान्जिसन गरिएको छ, र उपकरणहरू साझेदारी गरिएको छ, जुन डिजाइन र व्यवस्थापनको लागि अझ सुविधाजनक छ।
प्रतिबन्धित क्षेत्रहरूमा बाँझ सञ्चालन कक्षहरू, शौचालयहरू, बाँझ कोठाहरू, औषधि भण्डारण कोठाहरू, आदि समावेश छन्। अर्ध-प्रतिबन्धित क्षेत्रहरूमा आपतकालीन सञ्चालन कक्षहरू वा दूषित सञ्चालन कक्षहरू, उपकरण ड्रेसिङ तयारी कोठा, एनेस्थेसिया तयारी कोठाहरू, र कीटाणुशोधन कक्षहरू समावेश छन्।गैर-प्रतिबन्धित क्षेत्रमा, ड्रेसिङ रुम, प्लास्टर कोठा, नमूना कोठा, ढल प्रशोधन कोठा, एनेस्थेसिया र रिकभरी कोठा, नर्सहरूको कार्यालय, मेडिकल स्टाफ लाउन्ज, रेस्टुरेन्ट र शल्यक्रियाका बिरामीका परिवारका सदस्यहरूका लागि विश्राम कोठाहरू छन्।ड्युटी कोठा र नर्सको कार्यालय प्रवेशद्वार नजिकै हुनुपर्छ।
सञ्चालन कोठा स्थान संरचना
सञ्चालन कक्ष शान्त, सफा र सुविधाजनक स्थानमा सम्बन्धित विभागहरूसँग सञ्चारको लागि अवस्थित हुनुपर्छ।तल्लो तहका भवनहरू भएका अस्पतालहरूले मुख्य भवनको रूपमा पट्टि छनोट गर्नुपर्छ, र अग्लो भवनहरू भएका अस्पतालहरूले मुख्य भवनको बीचको तला रोज्नुपर्छ।सञ्चालन कक्ष र अन्य विभाग र विभागहरूको स्थान कन्फिगरेसनको सिद्धान्त यो हो कि यो सञ्चालन विभाग, रक्त बैंक, इमेजिङ निदान विभाग, प्रयोगशाला निदान विभाग, रोग निदान विभाग, आदि को नजिक छ, जो काम सम्पर्क को लागी सुविधाजनक छ, र प्रदूषणबाट बच्न र आवाज कम गर्न बॉयलर कोठा, मर्मत कोठा, ढल प्रशोधन स्टेशनहरू आदिबाट टाढा हुनुपर्छ।सञ्चालन कक्षले सकेसम्म प्रत्यक्ष सूर्यको किरणबाट जोगिनुपर्छ, उत्तरतिर फेस गर्न सजिलो हुन्छ, वा कृत्रिम प्रकाशको सुविधाका लागि रंगीन गिलासले छायादार हुन्छ।अपरेटिङ रूमको अभिमुखीकरणले भित्री धुलोको घनत्व र वायु प्रदूषण कम गर्न हावा भेन्टिहरुबाट बच्नुपर्दछ।यो सामान्यतया एक केन्द्रीकृत तरिकामा व्यवस्थित गरिन्छ, एक अपेक्षाकृत स्वतन्त्र चिकित्सा क्षेत्र, सञ्चालन भाग र आपूर्ति भाग सहित।

लेआउट

सञ्चालन कक्ष विभाग को समग्र लेआउट धेरै उचित छ।अपरेटिङ रुममा प्रवेश गर्दा डुअल-च्यानल समाधान अपनाउँछ, जस्तै बाँझ सर्जिकल च्यानलहरू, चिकित्सा कर्मचारी च्यानलहरू, बिरामी च्यानलहरू, र सफा वस्तु आपूर्ति च्यानलहरू सहित;गैर सफा डिस्पोजल च्यानलहरू:
शल्यक्रिया पछि उपकरण र ड्रेसिंग को दूषित रसद।त्यहाँ बिरामीहरूको उद्धारको लागि एक समर्पित ग्रीन च्यानल पनि छ, ताकि गम्भीर रूपमा बिरामी बिरामीहरूले सबैभन्दा समयमै उपचार पाउन सकून्।यसले सञ्चालन विभागको कामलाई राम्रोसँग कीटाणुशोधन र अलगाव, सफा र शन्टिङ, र क्रस-संक्रमणलाई सबैभन्दा ठूलो हदसम्म जोगाउन सक्छ।
अपरेटिङ रूम धेरै अपरेटिङ रूमहरूमा विभाजित छ।शुद्धीकरणका विभिन्न तहका अनुसार दुई सय तहको सञ्चालन कक्ष, दुई हजार तहको सञ्चालन कक्ष र चार दश हजार तहको सञ्चालन कक्ष रहेका छन् ।सञ्चालन कक्षहरूको विभिन्न स्तरहरूमा विभिन्न प्रयोगहरू छन्: 100-स्तर सञ्चालन कोठाहरू संयुक्त प्रतिस्थापन, न्यूरोसर्जरी, हृदय शल्यक्रियाको लागि प्रयोग गरिन्छ;कक्षा 1000 सञ्चालन कोठा अर्थोपेडिक्स, सामान्य शल्यक्रिया, र प्लास्टिक सर्जरी मा घाउ अपरेशन को एक वर्ग को लागी प्रयोग गरिन्छ;कक्षा १०,००० अपरेटिङ रुम थोरासिक शल्यक्रिया, ईएनटी, युरोलोजी र सामान्य शल्यक्रियाका लागि प्रयोग गरिन्छ।सकारात्मक र नकारात्मक दबाब स्विचिंग संग सञ्चालन कोठा विशेष संक्रमण सञ्चालन को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।वातानुकूलित शुद्धीकरणले संक्रमण रोक्न र शल्यक्रियाको सफलता सुनिश्चित गर्न अपरिवर्तनीय भूमिका खेल्छ, र अपरेटिङ रूममा एक अपरिहार्य समर्थन प्रविधि हो।उच्च-स्तरको सञ्चालन कोठाहरूलाई उच्च गुणस्तरको सफा वातानुकूलकहरू चाहिन्छ, र उच्च गुणस्तरको सफा वातानुकूलितहरूले उच्च स्तरको सञ्चालन कोठा सुनिश्चित गर्न सक्छन्।
हावा शुद्धीकरण
सञ्चालन कक्षको हावाको चाप विभिन्न क्षेत्रहरूको सरसफाइ आवश्यकताहरू (जस्तै सञ्चालन कक्ष, बाँझ तयार गर्ने कोठा, ब्रश गर्ने कोठा, एनेस्थेसिया कोठा र वरपरका सफा क्षेत्रहरू, आदि) अनुसार फरक-फरक हुन्छ।ल्यामिनार प्रवाह सञ्चालन गर्ने कोठाका विभिन्न स्तरहरूमा विभिन्न हावा सरसफाइ मापदण्डहरू छन्।उदाहरणका लागि, US Federal Standard 1000 भनेको धुलो कणहरूको संख्या हो ≥ 0.5 μm प्रति घन फुट हावा, ≤ 1000 कण वा ≤ 35 कण प्रति लिटर हावा।10000-स्तर ल्यामिनार प्रवाह सञ्चालन कोठाको मानक धुलो कणहरूको संख्या हो ≥0.5μm प्रति घन फुट हावा, ≤10000 कण वा ≤350 कण प्रति लिटर हावा।र यस्तै।अपरेटिङ रूम भेन्टिलेसनको मुख्य उद्देश्य प्रत्येक कार्य कोठामा निकास ग्यास हटाउनु हो;प्रत्येक कार्यकक्षमा ताजा हावाको आवश्यक मात्रा सुनिश्चित गर्न;धुलो र सूक्ष्मजीव हटाउन;कोठामा आवश्यक सकारात्मक दबाव कायम गर्न।त्यहाँ दुई प्रकारका मेकानिकल भेन्टिलेसनहरू छन् जसले अपरेटिङ कोठाको वेंटिलेशन आवश्यकताहरू पूरा गर्न सक्छ।मेकानिकल हावा आपूर्ति र मेकानिकल निकासको संयुक्त प्रयोग: यो भेन्टिलेसन विधिले हावा परिवर्तनको संख्या, हावाको मात्रा र भित्री दबाब नियन्त्रण गर्न सक्छ, र भेन्टिलेसन प्रभाव राम्रो छ।मेकानिकल हावा आपूर्ति र प्राकृतिक निकास हावा सँगै प्रयोग गरिन्छ।यस भेन्टिलेसन विधिको भेन्टिलेसन र भेन्टिलेसन समयहरू एक निश्चित हदसम्म सीमित छन्, र भेन्टिलेसन प्रभाव पहिलेको जस्तो राम्रो छैन।अपरेटिङ रूमको सरसफाईको स्तर मुख्यतया हावामा रहेको धुलो कण र जैविक कणहरूको संख्याद्वारा छुट्याइन्छ।हाल, सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोग गरिएको नासा वर्गीकरण मानक हो।शुद्धिकरण प्रविधिले सकारात्मक दबाव शुद्धीकरण मार्फत हावा आपूर्तिको स्वच्छता नियन्त्रण गरेर बाँझपनको उद्देश्य हासिल गर्दछ।
विभिन्न हावा आपूर्ति विधिहरू अनुसार, शुद्धीकरण प्रविधिलाई दुई प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ: अशान्त प्रवाह प्रणाली र लामिना प्रवाह प्रणाली।(१) टर्ब्युलेन्स प्रणाली (बहु-दिशात्मक तरिका): हावा आपूर्ति पोर्ट र अशान्त प्रवाह प्रणालीको उच्च-दक्षता फिल्टर छतमा अवस्थित छ, र एयर रिटर्न पोर्ट दुबै छेउमा वा एक छेउको पर्खालको तल्लो भागमा अवस्थित छ। ।फिल्टर र हावा उपचार अपेक्षाकृत सरल छन्, र विस्तार सुविधाजनक छ।, लागत कम छ, तर हावा परिवर्तनहरूको संख्या सानो छ, सामान्यतया 10 देखि 50 पटक/घन्टा, र एडी करेन्टहरू उत्पन्न गर्न सजिलो छ, र प्रदूषक कणहरू निलम्बन गर्न सकिन्छ र इनडोर एडी वर्तमान क्षेत्रमा प्रसारित हुन सक्छ। वायुप्रवाह प्रदूषित र इनडोर शुद्धिकरण डिग्री कम गर्दै।NASA मापदण्डहरूमा 10,000-1,000,000 क्लिनरूमहरूमा मात्र लागू हुन्छ।(२) ल्यामिनल प्रवाह प्रणाली: ल्यामिनार प्रवाह प्रणालीले एडी करन्ट उत्पन्न नगरिकन, रिटर्न एयर आउटलेट मार्फत सञ्चालन कक्षबाट कण र धुलो बाहिर ल्याउन समान वितरण र उपयुक्त प्रवाह दरको साथ हावा प्रयोग गर्दछ, त्यसैले त्यहाँ कुनै तैरिरहेको धुलो छैन, र शुद्धीकरण को डिग्री परिवर्तन संग परिवर्तन।यसलाई वायु समयको संख्या बढाएर सुधार गर्न सकिन्छ र NASA मापदण्डहरूमा 100-स्तर सञ्चालन कक्षहरूको लागि उपयुक्त छ।यद्यपि, फिल्टर सीलको क्षति दर अपेक्षाकृत ठूलो छ, र लागत अपेक्षाकृत उच्च छ।
सञ्चालन कोठा उपकरण
अपरेटिङ रुमका पर्खाल र छतहरू ध्वनि प्रतिरोधी, ठोस, चिल्लो, शून्य-रहित, फायरप्रूफ, आर्द्रता-प्रमाण, र सफा गर्न सजिलो सामग्रीहरूबाट बनेका छन्।रंग हल्का नीलो र हल्का हरियो हो।धुलो जम्मा हुनबाट रोक्नको लागि कुनाहरू गोलाकार छन्।भित्तामा फिल्म हेर्ने बत्ती, मेडिसिन क्याबिनेट, कन्सोल आदि राख्नुपर्छ।ढोका चौडा र थ्रेसहोल्ड बिना हुनुपर्छ, जुन फ्ल्याट कारहरू प्रवेश गर्न र बाहिर निस्कन सुविधाजनक छ।हावाको प्रवाहको कारण धूलो र ब्याक्टेरिया उड्नबाट जोगाउन सहज रूपमा घुम्न मिल्ने वसन्त ढोकाहरू प्रयोग नगर्नुहोस्।झ्यालहरू डबल-लेयर्ड हुनुपर्छ, अधिमानतः एल्युमिनियम मिश्र धातुको विन्डो फ्रेमहरू, जो डस्टप्रुफ र थर्मल इन्सुलेशनको लागि अनुकूल हुन्छन्।झ्यालको गिलास खैरो हुनुपर्छ।करिडोरको चौडाइ २.५ मिटर भन्दा कम हुनु हुँदैन, जुन फ्ल्याट कार चलाउन र छेउमा जाने व्यक्तिहरू बीचको टक्करबाट बच्नको लागि सुविधाजनक छ।भुइँहरू कडा, चिल्लो र सजिलै स्क्रब गर्न सकिने सामग्रीबाट निर्माण गर्नुपर्छ।भुइँ अलिकति कुनातिर झुकेको छ, र तल्लो भागमा ढल निस्कने सुविधाको लागि भुइँको नाली राखिएको छ, र प्रदूषित हावा कोठामा प्रवेश गर्न वा विदेशी वस्तुहरूद्वारा अवरुद्ध हुनबाट जोगाउन ड्रेनेज प्वालहरू ढाकिएको छ।
अपरेटिङ रूम पावर सप्लाई सुरक्षित सञ्चालन सुनिश्चित गर्नको लागि डुअल-फेज बिजुली आपूर्ति सुविधा हुनुपर्छ।विभिन्न उपकरण र उपकरणहरूको बिजुली आपूर्तिको लागि प्रत्येक अपरेटिङ कोठामा पर्याप्त विद्युतीय सकेटहरू हुनुपर्छ।सकेट एन्टी-स्पार्क उपकरणले सुसज्जित हुनुपर्छ, र स्पार्कहरूबाट हुने विस्फोटलाई रोक्न अपरेटिङ रूमको जमिनमा प्रवाहकीय उपकरणहरू हुनुपर्छ।विद्युतीय सकेटलाई पानी भित्र पस्नबाट रोक्नको लागि कभरले बन्द गर्नुपर्छ, ताकि सर्किटको विफलताले सञ्चालनलाई असर नपरोस्।मुख्य पावर लाइन भित्तामा केन्द्रिय रूपमा अवस्थित छ, र केन्द्रीय सक्शन र अक्सिजन पाइपलाइन उपकरणहरू पर्खालमा अवस्थित हुनुपर्छ।प्रकाश सुविधा भित्ता वा छतमा सामान्य प्रकाश जडान गर्नुपर्छ।सर्जिकल बत्तीहरू छायाविहीन बत्तीहरू, र अतिरिक्त लिफ्टिङ लाइटहरू जडान गर्नुपर्छ।पानीको स्रोत र आगो रोकथाम सुविधाहरू: फ्लसिङको सुविधाको लागि प्रत्येक कार्यशालामा ट्यापहरू स्थापना गर्नुपर्छ।सुरक्षा सुनिश्चित गर्न कोरिडोर र सहायक कोठाहरूमा आगो निभाउने उपकरणहरू जडान गर्नुपर्छ।तातो र चिसो पानी र उच्च दबाव स्टीम पूर्ण रूपमा ग्यारेन्टी हुनुपर्छ।भेन्टिलेसन, निस्पंदन र नसबंदी उपकरण: आधुनिक अपरेटिङ रूमहरूले हावा शुद्ध गर्नको लागि उत्तम वेंटिलेशन, निस्पंदन र नसबंदी उपकरण स्थापना गर्नुपर्छ।भेन्टिलेसन विधिहरूमा अशान्त प्रवाह, ल्यामिनार प्रवाह र ठाडो प्रकार समावेश छ, जुन उपयुक्त रूपमा चयन गर्न सकिन्छ।अपरेटिङ रूमको प्रवेश र बाहिर निस्कने मार्ग लेआउट: प्रवेश र बाहिर निस्कने मार्गहरूको लेआउट डिजाइनले कार्यात्मक प्रक्रियाहरू र सफाई विभाजनहरूको आवश्यकताहरू पूरा गर्नुपर्छ।तीनवटा प्रवेश र निकास मार्गहरू सेट गरिनुपर्छ, एउटा कर्मचारी प्रवेश र निकासको लागि, दोस्रो घाइते बिरामीहरूका लागि, र तेस्रो आपूर्ति मार्गहरू जस्तै उपकरण ड्रेसिङको लागि।, अलग गर्न र क्रस-संक्रमणबाट बच्न प्रयास गर्नुहोस्।
सञ्चालन कोठाको तापक्रम नियमन धेरै महत्त्वपूर्ण छ, र त्यहाँ चिसो र तताउने उपकरणहरू हुनुपर्छ।एयर कन्डिसनर माथिल्लो छानामा जडान गरिनुपर्छ, कोठाको तापक्रम २४-२६ ​​डिग्री सेल्सियसमा राख्नुपर्छ र सापेक्षिक आर्द्रता ५०% हुनुपर्छ।सामान्य सञ्चालन कोठा 35-45 वर्ग मिटर छ, र विशेष कोठा लगभग 60 वर्ग मिटर छ, कार्डियोपल्मोनरी बाइपास सर्जरी, अंग प्रत्यारोपण, आदि को लागी उपयुक्त;सानो सञ्चालन कोठा क्षेत्र 20-30 वर्ग मीटर छ।